2013-03-12 Kaleva: Neitsyystutkimus? Paperiton potilas? Etiikkakirja neuvoo lääk

[Nuivanlinna]

Neitsyystutkimus? Paperiton potilas? Etiikkakirja neuvoo lääkäriä
http://kaleva.terve24.fi/ajassa/neitsyystutkimus-paperiton-potilas-laakarin-etiikka-neuvoo
Mitä tehdä, kun lääkäriä vaaditaan tutkimaan, onko nuori nainen neitsyt? Entäpä, kun potilas olisi hoidon tarpeessa, mutta hänellä ei ole papereita? Lääkärin etiikka -kirjan tuoreessa seitsemännessä painoksessa annetaan neuvoja muun muassa kulttuurien kohtaamiseen lääkärin vastaanotolla.

Potilaan maailmankatsomuksen erityispiirteiden huomioon ottaminen hoitoratkaisuissa ei merkitse sitä, että lääkärin pitäisi omaksua hyvästä hoitokäytännöstä poikkeavia toimintatapoja, vaan sitä, että hän kunnioittaa potilaan kulttuuri-identiteettiä.

Näin kirjassa kiteytetään. Arvopohdinnan lisäksi annetaan myös suoria toimintaohjeita. Esimerkiksi jos potilasta tutkimaan toivotaan samaa sukupuolta olevaa lääkäriä, on pyyntöön kirjan mukaan syytä suostua, vaikkei tätä voidakaan edellyttää.

Jos lääkäriltä pyydetään tyttären neitsyystutkimusta – tai tytär itse pyytää tätä – ei kirjan mukaan lääkärin tule suostua: neitsyystutkimukselle ei ole terveydellistä perustetta, eikä immenkalvon perusteella voida edes antaa luotettavaa lausuntoa siitä, onko yhdyntää tapahtunut. Poikkeuksena neitsyystutkimuksesta kieltäytymiseen voi kuitenkin kirjan mukaan olla "tilanteita, joissa tytön suojelemiseksi on tarpeen tehdä näennäistutkimus".
Kirjassa nostetaan esiin ongelma, johon osa terveydenhuollon henkilöstöstä on joutunut törmäämään työssään: joskus potilaalta joudutaan epäämään tarpeellinen hoito, koska Suomessa oleskelulle ei ole virallista, laillista statusta. Kirjassa otetaan kuitenkin kantaa sen puolesta, että lääkärien tulisi voida aina hoitaa potilaita yksinomaan kliinisen tarpeen perusteella.

Paperittomilla potilailla – heillä jotka ovat maassa luvattomasti – ei hoitoon hakeutuminen saisi johtaa potilaan karkottamiseen maasta. Henkilöstön vaitiolovelvollisuutta tähdennetään.

Eteen tulee tilanteita, joissa on eettisesti oikein ulottaa hoitoa pidemmälle, kuin laki velvoittaa, todetaan kirjassa. Riippumatta potilaan kulttuuritaustasta lääkärin tehtävä on suojata ihmiselämää, edistää terveyttä ja lievittää kärsimystä, kuuluu kiteytys.

Lisäksi kirjassa annetaan vinkkejä esimerkiksi tulkin käyttöön. Usein ulkomaalaispotilaita hoidettaessa on käytettävä tulkkia, ja tämä on myös potilaan oikeus. Perheenjäsentä, lasta tai varsinkaan potilaan esimiestä ei tulisi käyttää tulkkina. Tulkin vaitiolovelvollisuutta on korostettava, ja usein puhelintulkkaus on hyvä vaihtoehto.

Voi olla mahdollista, että lääkäri voi tiedustella tulkilta lyhyesti potilaan kulttuuritaustaan liittyvistä erityispiirteistä hankalien tilanteiden välttämiseksi. Muutoin kirja neuvoo puhumaan potilaalle eikä tulkille ja pitämään lääkärin ja tulkin välisen kahdenkeskisen keskustelun rajoitettuna.

Lähde: Lääkärin etiikka (Suomen Lääkäriliitto, Suomen Hammaslääkäriliitto 2013)

Onko suomalaisella oikeus saada tulkki paikalle jos vastaanottava lääkäri on kielitaitohaasteinen mamu?

Kliininen tarve hoidossa on etusijalla jos laiton maassa olo voisikin johtaa karkoitukseen, mutta kllininen tarve heitetään romukoppaan sitten kun oikutellaan imaamien tahtiin lääkärin vastaanotolla.

[Ainokainen]

Minusta olisi aivan erinomaista, jos suomalaiset potilaat alkaisivat vaatia tulkkia paikalle tilanteissa, joissa lääkärin kielitaito estää potilaan asian hoidon. Nyt potilaat vain mukautuvat siihen, että lääkäri ei välttämättä ymmärrä mitä sille puhuu, ja hoitajat yrittävät sitten epätoivoisesti järjestellä potilaiden asioita edes jotenkin.

[Jane Doe]

Neitsyystutkimus ja paperiton potilas... siinäpä kaksi käsitettä (ja ilmiötä) joita ilman elämämme ei olisi ainakaan huonompaa.

[Svart Lucia]

Lainaus: " Poikkeuksena neitsyystutkimuksesta kieltäytymiseen voi kuitenkin kirjan mukaan olla "tilanteita, joissa tytön suojelemiseksi on tarpeen tehdä näennäistutkimus"."

Eli Suomen Lääkäriliitto kehottaa lääkäreitä valehtelemaan, jotta genitaalikulttuurin edustajat ei ryhtyis tyttäriensä kunniamurhiin tai muuta mukavaa.

[Blanc73]

Jos lääkäriltä pyydetään tyttären neitsyystutkimusta....

Kuka pyytää lääkäriltä tyttärelleen neitsyystutkimusta? Monikulttuurisuus on todella ihanaa ja avartavaa....

[tapio]

Eivätkö lääkärit vielä saa mitään neuvoja neitsyyden palautusoperaatioihin?

[P]

Neitsyystutkimus ja paperiton potilas... siinäpä kaksi käsitettä (ja ilmiötä) joita ilman elämämme ei olisi ainakaan huonompaa.

Taas sitä haikaillaan tunkkaisesti impiwaaraan. Opi nauttimaan monikulttuurisesta globaalista perslävestä, jossa jonkun umpitaantumuksellisen uuteen veromaksamattomaan rälssiin kuuluvan parranpäristäjän tai pussipään vaatima "Neitsyystutkimus" on akuuttia ja tarpeellista kliinistä hoitoa, jonka maksat verovaroistasi. Ja tk-jono vaan venyy tämän akuutin asian vuoksi kaikilla.   Uusi uljas ja hieno maailma.. Jota ei saa arvostella Illman syytettä.

[P]

Eivätkö lääkärit vielä saa mitään neuvoja neitsyyden palautusoperaatioihin?

Eiköhän noita rikkaampikulttuuristen immenkalvoja ole  jo ommeltu veronmaksajien piikkiin jo jokunen? Kato ihmisoikeudet ja "eläminen on Suomessa ilmaista". Siihen kuuluu oman kulttuurin mukaiset kliiniset toimenpiteet.

[dothefake]

Jos lääkäriltä pyydetään tyttären neitsyystutkimusta....

Kuka pyytää lääkäriltä tyttärelleen neitsyystutkimusta? Monikulttuurisuus on todella ihanaa ja avartavaa....

Sellainen vanhempi, jonka luottamus jälkikasvuun on nolla.

Tuo tulkin vaatiminen on hyvä idea.

[Hot Fuzz]

Tuo tulkin vaatiminen on hyvä idea.

Olisin aikaisemmin viikolla tarvinnut tulkkia lääkärikäynnillä. Ensi kerralla aion sairaanhoitoyhtymältä sitä vaatia. Valelääkärikin olisi muuten parempi kuin kielitaidoton, saisi ainakin nopeasti lähetteen keskussairaalaan...

[kuhlmey]

Neitsyystutkimus ja paperiton potilas... siinäpä kaksi käsitettä (ja ilmiötä) joita ilman elämämme ei olisi ainakaan huonompaa.

Monikulttuurisuus ja avoimet rajat OVAT rikkaus, mutta ei ehkä siinä suvaitsevaiston tarkoittamassa mielessä. Oppaita, ohjeita, menettelytapoja, konsultteja, koordinaattoreita, neuvojia, tulkkeja tulkkeja ja tulkkeja...bkt nousee ja elinkeinoelämä vilkastuu.
Sikäli kyllä säästöä syntyy, kun näitä oppaita ja ohjeita ym. ei tarvita kuin sitä yhtä varsinaista kulttuuria varten. Muut ulkomaalaiset ymmärtävät missä mennään ja mitä on soveliasta vaatia kohdemaalta ja kantaväestöltä.

[Emo]

Idea tulkin pyytämisestä kantiksellekin, lääkärin ollessa hoonosoominen, ei ole pelkästään vitsi eikä saa sellaiseksi jäädä. Alkakaamme toteuttamaan käyttökelpoista ideaa ja vaatimaan itsellemme suomenkielistä tulkkia!

Olen kerran kieltäytynyt ulkomaalaisen lääkärin tekemästä suurehkosta toimenpiteestä vedoten juuri siihen, että en ryhdy sellaisen lääkärin potilaaksi joka ei osaa kieltäni, ja jolla voi olla uskonnollisia, rodullisia tai naissukupuoleeni kohdistuvia antipatioita taustastaan johtuen. Halusin lääkärin joka ymmärtää minua ja jota minä ymmärrän, ja jolla on länsimainen käsitys naisestakin ihmisenä. Sain   suomalaisen pottunokkalääkärin   

Eli tulkki pitää löytyä myös suomenkieliselle potilaalle, jos lääkäri ei osaa suomea sujuvasti. Tulkoon vaikka sitä lääkäriä "auttamaan" jos ei voi tulla kantista varten, pääasia että tulee. 

[ph0]

"tilanteita, joissa tytön suojelemiseksi on tarpeen tehdä näennäistutkimus".

Kirjan nimi on Lääkärin etiikka. Vain etiikka ja lääketiede puuttuvat, muutenhan tämä on ihan ok ohjeistus.

[Pöllämystynyt]

Jos tyttö on hengenvaarassa siksi, että hänen uskotaan harrastaneen seksiä, niin silloin ei todellakaan kuulu tehdä mitään näennäistutkimusta, ja tällä pönkittää ja sementoida kullinhajuisen patriarkaatin harhaista, sadistista omakuvaa, vaan silloin kuuluu suojella tyttöä vaarallisilta ihmisiltä ja näiden asennevammoilta.

Sitä paitsi näennäistutkimukset ovat jyrkästi lääkärietiikan vastaisia, ja kyseenalaistavat kaiken lääkärien moraalin, ja luottamukselliset välit potilaiden ja lääkärien välillä. Näennäistutkimus on yhtä paha petos kuin valelääkintä, salalääkintä tai potilastietojen huutelu julkisella paikalla. Näennäistutkimukset, jotta naisten järjestelmällinen alistaminen ja esineellistäminen voisi jatkua, ovat jopa rikoksia ihmisyyttä vastaan.

[Winston Smith]

On mieletöntä että tällaisia ohjeita ylipäätään annetaan mutta se on vain oire vakavasta sairaudesta joka on tarttunut yhteiskuntaamme.

[Emo]

Melkein pakko lääkäreiden toimenkuvasta on riisua sekä lääketiede että etiikka, muutoin ei armomurhaamista saada istutettua kuvioon.

[Eino P. Keravalta]

Paperittomilla potilailla – heillä jotka ovat maassa luvattomasti – ei hoitoon hakeutuminen saisi johtaa potilaan karkottamiseen maasta. Henkilöstön vaitiolovelvollisuutta tähdennetään.

Erittäin outo ja epäeettinen neuvo.

Miksi hoitohenkilökuntaa kehoitetaan suojelemaan poliisia pakoilevia rikollisia? Saako hoitohenkilökunta syytteen avunannosta rikokseen, mikäli ovat vaiti? Minkä vuoksi hoitoon hakeutuminen ei saisi johtaa karkoittamiseen maasta - onhan henkilö maassa lainvastaisesti! Eivätkö lait koskekaan ulkomaalaisia? Ja jos yksilö kerran on päättänyt elää yhteiskunnan ulkopuolella, jääköön hän myös ilman yhteiskunnan palveluja.

Minun puolestani laittomasti maassaolevat saavat vaikka kuolla katuojaan, sillä kenenkään ei ole pakko olla rikollisesti maassa.