HS:Entistä huonokuntoisemmat vanhukset ovat kotihoidossa (Helsingissä

[skrabb]

Entistä huonokuntoisemmat vanhukset ovat kotihoidossa
Kaikki sujuu juuri niin kuin Helsingin kaupunki on suunnitellut.
Merituuli Saikkonen

HELSINGIN SANOMAT

Helsinkiläisissä kodeissa asuu kotihoidon turvin entistä huonokuntoisempia vanhuksia – ja heitä on entistä enemmän.

Helsingissä kotihoidon palveluja käyttää säännöllisesti noin 7 000 vanhusta. Kotihoitajat huolehtivat heidän lääkkeistään, auttavat ruokailussa ja hoitavat juoksevia asioita. Osalla kotihoitaja käy jopa neljä kertaa päivässä.

Vuoden aikana kotihoidon asiakasmäärä on lisääntynyt 230:llä. Kasvu on poikkeuksellisen suurta, kertoo kotihoidon johtaja Anna-Liisa Lyytinen Helsingin sosiaalivirastosta.

"Potilaat ovat myös entistä huonokuntoisempia", myöntää Helsingin hoitoketjuylilääkäri Kristiina Backlund.

Suunta on juuri sellainen kuin Helsingin kaupunki on suunnitellut.

Helsinki on päättänyt vähentää isolla kädellä vanhusten laitoshoitopaikkoja, joita kaupungissa on muuhun Suomeen verrattuna paljon.

Viime vuonna Helsinki lakkautti Myllypuron, Koskelan ja Kivelän sairaaloista 50 pitkäaikaishoitopaikkaa. Tämän vuoden alussa karsittiin 35 paikkaa Suursuon sairaalasta ja loppuvuonna Helsingissä suunnitellaan lakkautettavan vielä 116 laitoshoitopaikkaa lisää.

Laitoshoidon vähentäminen ja kotihoidon lisääminen on valtakunnallinen trendi, jota ajaa vahvasti myös maan hallitus. Helsingissä suunnan on siunannut valtuusto.

Helsingissä tavoite on, että vuoden 2010 loppuun mennessä 12 prosenttia yli 75-vuotiaista on kotihoidon asiakkaita.

"Tällä hetkellä prosenttiosuus on 11,5", Lyytinen kertoo.

Helsinki yrittää pitää vanhukset kotona yhä moninaisemmin keinoin.

Kaupunki on palkannut sairaaloihin niin sanottuja case managereja. He seulovat jatkohoitopaikkaa odottavista vanhuksista ne, jotka voidaan vielä kotiuttaa. Case managerit auttavat vanhuksia myös järjestämään tukipalveluja kotiin.

Entisiin pitkäaikaissairaaloihin, joita nykyään kutsutaan vanhustenkeskuksiksi, on lisätty kuntouttavia osastoja. Niiden tarkoitus on kuntouttaa pitkäaikaissairaita takaisin kotiin.

Tänä vuonna Myllypuron, Kivelän ja Koskelan sairaaloiden uusilta kuntoutusosastoilta on kotiutettu vasta kahdeksan potilasta.

"Työ on alkutekijöissään", Lyytinen sanoo.

Lisäksi Helsinki nosti hieman niin sanottua rava-luokitusta. Rava-pistemäärä kertoo kuinka paljon vanhus tarvitsee palveluita. Se auttaa hoitohenkilökuntaa määrittelemään hoidettavalle vanhukselle oikean hoitopaikan.

Kaikki muu tuntuu kotihoidossa kasvavan – asiakkaiden määrä, vanhusten huonokuntoisuus ja käyntimäärät asiakasta kohti, paitsi yksi. Se on kotihoitajien määrä.

Helsingissä on tällä hetkellä 1 721 kotihoitajan vakanssia, joita hoitaa noin 1 900 kotihoitajaa. Kotihoitajien määrää on joka vuosi lisätty muutamalla kymmenellä.

"Suunnitelmissa oli taas 20–30 henkilön lisäys, mutta tänä vuonna tiedetään, ettei sitä voi tapahtua", muotoilee Lyytinen.

Uusia innovaatioitakin kehitellään. Esimerkiksi interaktiivista televisiota, Lyytinen kertoo.

"Että voitaisiin avata kanava ja katsoa potilaan kotiin sovittuna aikana. Muistuttaa häntä syömään aamupala ja ottamaan lääkkeet."

http://www.hs.fi/verkkolehti/kaupunki/artikkeli/Entist%C3%A4+huonokuntoisemmat+vanhukset+ovat+kotihoidossa/1135256992256