Julkisen terveydenhuollon kustannuslaskenta

[Atte Saarela]

Paul Lillrank kirjoittaa Orion - yhtiön osakkeenomistajien lehdessä 3/2006 siitä miten julkisen terveydenhuollon parempi kustannuslaskenta luultavasti mahdollistaisi palvelujen tuottamisen tehokkaammin.

http://img.orion.fi/liitteet/202023.pdf

Toimivasta kustannuslaskentasta olisi apua myös esimerkiksi terveydenhuollon palvelusetelijärjestelmää kehitettäessä. Jos tiedettäisiin paljonko palvelujen tuottaminen julkisesti maksaa, olisi helppoa antaa potilaalle vaihtoehto joko julkisen palvelun tai samanarvoisen palvelusetelin välillä. Jos yksityinen palvelu olisi kalliimpi, potilas voisi maksaa erotuksen itse. Jos se olisi halvempi, hänen ei tietenkään tarvitsisi maksaa mitään. Tämä olisi kaikille edullista.

Toimiva kustannuslaskenta mahdollistaisi myös esimerkiksi sen, että kunnat voisivat ostaa palveluita toisiltaan. Tästä saattaisi olla hyötyä esimerkiksi Paula Risikon kaavailemalle uudistukselle kunnallisen terveydenhuollon yhdistämisestä suuremmiksi yksiköiksi. Parempi kustannuslaskenta auttaisi myös tekemään parempia päätöksiä kun toimintaa järjestetään uudelleen.

[maltti on valttia]

Paul Lillrank kirjoittaa Orion - yhtiön osakkeenomistajien lehdessä 3/2006 siitä miten julkisen terveydenhuollon parempi kustannuslaskenta luultavasti mahdollistaisi palvelujen tuottamisen tehokkaammin.

http://img.orion.fi/liitteet/202023.pdf

Toimivasta kustannuslaskentasta olisi apua myös esimerkiksi terveydenhuollon palvelusetelijärjestelmää kehitettäessä. Jos tiedettäisiin paljonko palvelujen tuottaminen julkisesti maksaa, olisi helppoa antaa potilaalle vaihtoehto joko julkisen palvelun tai samanarvoisen palvelusetelin välillä. Jos yksityinen palvelu olisi kalliimpi, potilas voisi maksaa erotuksen itse. Jos se olisi halvempi, hänen ei tietenkään tarvitsisi maksaa mitään. Tämä olisi kaikille edullista.

Toimiva kustannuslaskenta mahdollistaisi myös esimerkiksi sen, että kunnat voisivat ostaa palveluita toisiltaan. Tämä saattaisi olla erittäin paljon apua esimerkiksi Paula Risikon kaavailemalle uudistukselle kunnallisen terveydenhuollon yhdistämisestä suuremmiksi yksiköiksi. Lisäksi parempi kustannuslaskenta mielestäni helpottaisi tämän terveydenhuoltouudistuksen toteuttamista merkittävästi, kun voitaisiin tehdä parempia päätöksiä.

Missähän tilassa julkisen terveydenhuollon kustannuslaskenta on nyt?

Ihan mukavaa olisi jos julkinen rahoitus koskisi muitakin työpaikkoja kuin terveydenhuollon piirissä olevia.

 Lisää rahaa, lisää kallispalkkaisia tutkijapäälliköitä tuottamattomaan toimintaan. Lisää rahaa, lisää päälliköitä toinen toisensa "tuottavuuden lisäämistä" tutkimaan.